Парламентская газета,
16 августа 2024 г.
Кто ответит за ошибку в диагнозе - врач или больница
220 просмотров
Если врач не обнаружил опасное заболевание у пациента, его ждет штраф, а в случае смерти человека - уголовное наказание. В КоАП есть ответственность и для больниц. Но пациенту сложно доказать вину врача и клиники через суд. Страховые медицинские организации будут применять дополнительные санкции, снижая финансирование недобросовестным клиникам. Фонд обязательного медицинского страхования отправил в регионы письмо, в котором перечислил заболевания, за пропуск которых при диспансеризации клиникам урежут дотации. В списке 275 диагнозов, в том числе сахарный диабет, онкология, язва желудка. «Парламентская газета» разбиралась, кто должен ответить за неправильный диагноз.
Стимул работать лучше
Страховщики обязаны ежемесячно контролировать качество медицинской помощи, которую оказывают в рамках обязательного медстрахования (ОМС). Например, они сверяют диагнозы поступивших в больницы пациентов с результатами диспансеризации, если человек прошел ее в течение года перед тем, как попал на больничную койку.
В России действует система, при которой деньги из ОМС и из бюджета поступают клиникам на возмещение затрат, связанных с лечением пациентов. Согласно письму ФОМС, отправленному в регионы, если при диспансеризации врач пропустил признаки опасной болезни, недобросовестной клинике снизят финансирование, предусмотренное ОМС. Таким же будет наказание, если при диспансеризации выявили какую-то болезнь, но не поставили человека на диспансерное наблюдение.
В приложении к письму указали 275 диагнозов, за пропуск которых клиники оштрафуют. Это злокачественные опухоли, различные формы сахарного диабета, гипертоническая болезнь, стенокардия и ишемия, атеросклероз, астма и бронхит, гастрит и язва желудка.
Член Комитета Госдумы по бюджету и налогам доктор медицинских наук Айрат Фаррахов считает такую систему эффективной: риск снижения финансирования должен заставить медиков внимательно относиться к каждому пациенту. Это повысит выявляемость болезней на ранних стадиях. «Многие поликлиники проводят диспансеризацию добросовестно, но есть и такие, которые формально выполняют эти функции. Конечно, должны быть некие критерии эффективности использования бюджетных денег, - сказал депутат «Парламентской газете». - При этом важно, чтобы у медицинской организации оставались средства для начисления заработной платы сотрудникам».
Зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный против штрафных санкций. «Считаю, что если поликлиника работает некачественно, надо принимать управленческие решения, а не штрафовать. Уменьшение субвенции может повлиять на заработную плату всех, кто работает в клинике», - сказал парламентарий.
Куда обратиться пострадавшим пациентам
Проблема с постановкой диагноза и работой первичного звена здравоохранения актуальна, сказал «Парламентской газете» сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев. «Чтобы врачи работали лучше, власти используют два метода - карательные и поощрительные, например поощрения за раннее выявление онкологии», - отметил эксперт в беседе с корреспондентом «Парламентской газеты». Но при этом в стране все равно очень много запущенных хронических заболеваний, когда диагноз поставили слишком поздно и лечение неэффективно.
Защитить свои права пациенты могут, обратившись в суд. В России достаточно много судебных дел, когда людям поставили неверный диагноз и потом лечат несуществующую болезнь, рассказал нашему корреспонденту адвокат Андрей Тындик. Он привел в пример случай: у пациента болел бок и ему вырезали аппендицит, а потом оказалось, что это была онкология, и человек умер. Адвокат рекомендует после того, как поставили серьезный диагноз в одной клинике, пойти в другую и подтвердить заключение врача. «В любом случае нужно зафиксировать диагноз. Это позволит доказать свою правоту в суде, если первое медицинское заключение было неверным или болезнь не нашли во время диспансеризации», - сказал Андрей Тындик «Парламентской газете». При этом следует уделять внимание правильному оформлению документов - на справке с диагнозом должна стоять подпись врача и печать медицинской организации.
Чтобы наказать недобросовестную клинику или врача и возместить ущерб, люди могут обратиться в суд. Медицинскую организацию могут оштрафовать, приостановить ее деятельность и в худшем случае - лишить лицензии. Врача также ждет штраф, а если пациент умер из-за неправильного или не вовремя поставленного диагноза - нерадивого доктора могут посадить в тюрьму.
Как могут наказать врача
Статья 14.4 Кодекса об административных правонарушениях предусматривает штрафы за оказание услуг ненадлежащего качества. Эти наказания применяют и к врачам. Для докторов взыскание составляет 1-2 тысячи рублей, для должностных лиц - 3-10 тысяч, для организации - 20-30 тысяч рублей. За повторный случай максимальный штраф для медиков - 5 тысяч, для должностных лиц - 15 тысяч или дисквалификация на срок до одного года, для компании - до 50 тысяч рублей.
Отдельные наказания - за нарушения при проведении абортов. В статье 6.32 КоАП за это установлены взыскания: для врачей - 4-5 тысяч рублей, для должностных лиц - 10-30 тысяч и для организаций - 100-150 тысяч рублей.
Ответственность для медиков установлена в нескольких статьях Уголовного кодекса. Например, за смерть пациента в результате врачебной ошибки докторов могут посадить в тюрьму на три года, за нанесение тяжкого вреда здоровью пациента врач может попасть за решетку на срок до года. До пяти лет тюрьмы ждет медиков, случайно заразивших пациента ВИЧ-инфекцией в результате медицинских манипуляций и за нелегальный аборт, закончившийся смертью женщины. За неоказание помощи больному, если это привело к его смерти, врача могут посадить за решетку на четыре года.
Доверяете ли вы врачам в больницах и поликлиниках?
Да 55 %
Нет 32 %
Затрудняюсь ответить 13 %
Мария СОКОЛОВА
Вся пресса за 16 августа 2024 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Обязательное медицинское страхование, Страхование ответственности
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
9 июня 2025 г.

|
|
Российский налоговый портал, 9 июня 2025 г.
В ГД одобрили законопроект о налоговом стимулировании инструментов сбережений

|
|
Интерфакс, 9 июня 2025 г.
В РФ создадут Центр развития искусственного интеллекта

|
|
raexpert.ru, 9 июня 2025 г.
«Эксперт РА» подтвердил кредитный рейтинг АО «Страховая бизнес группа» на уровне ruА-

|
|
VADEMECUM (Иди со мной), 9 июня 2025 г.
Суд взыскал 137 млн рублей убытков с экс-руководителей страховщика «Спасские ворота-М»

|
|
Казахстанский портал о страховании, 9 июня 2025 г.
Австралийцы под угрозой: как рост страховых премий и климатические катастрофы ставят под удар миллионы домовладений

|
|
Казахстанский портал о страховании, 9 июня 2025 г.
Молодёжь хочет простое и цифровое страхование: итоги опроса Insurance Europe и EYP

|
|
ПРАЙМ, 9 июня 2025 г.
В России снизилась средняя стоимость полиса ОСАГО

|
|
Казахстанский портал о страховании, 9 июня 2025 г.
Убытки перестраховщиков, связанные с ветровыми рисками в США и Европе, остаются стабильными

|
|
ТАСС, 9 июня 2025 г.
Сумма выплат по ОСАГО за январь-апрель 2025 года составила 71,7 млрд рублей

|
|
Казахстанский портал о страховании, 9 июня 2025 г.
Медицинская страховка для путешественников: глобальные тренды и казахстанская реальность

|
|
investing.com, 9 июня 2025 г.
Страховая технологическая компания Slide нацелена на оценку более $2 млрд при IPO на Nasdaq

|
|
Казахстанский портал о страховании, 9 июня 2025 г.
Роль страхования в экологическом переходе: ключевые технологии и отрасли

|
|
Новости Воронежа, 9 июня 2025 г.
Средняя премия по ОСАГО в 2025 году снизилась, а выплаты выросли на 17%

|
|
Gorod.lv, 9 июня 2025 г.
Названа стоимость OCTA для владельцев электросамокатов в Латвии

|
|
Business FM Санкт-Петербург, 9 июня 2025 г.
Петербуржцы стали чаще покупать туристические страховки

|
|
Хабр, 9 июня 2025 г.
Росгосстрах обновил ИИ модели по ОСАГО

|
|
Казахстанский портал о страховании, 9 июня 2025 г.
Очередной пожар на грузовом судне – повод задуматься страховщикам морских грузоперевозок

|
 Остальные материалы за 9 июня 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|